Острый тромбоз геморроидальных узлов или острый геморрой – неприятное осложнение геморроидальной болезни, когда в наружных геморроидальных узлах образуются тромбы.

Зачастую при этом состоянии возникает сильный болевой синдром, узел может увеличиваться в размерах до 2-3-х сантиметров, нередко возникает кровотечение вследствие некроза участка тромбированного узла. Иногда тромбируются сразу несколько узлов или возникает циркулярный тромбоз. Нередко такие состояния требуют госпитализации.

Чаще всего данное осложнение возникает:

• при резкой физической нагрузке;
• при нарушении стула, которое сопровождается запором или поносом;
  
• на фоне нервного стресса (как правило, связанного с финансовыми проблемами, переездами на новое место жительства, путешествиями, внезапными неприятными новостями);
  
• при злоупотреблении алкоголем, переедании;
  
• при резком повышении внутрибрюшного давления;
  
• при беременности.
  

Острый тромбоз может возникать как на фоне существующей геморроидальной болезни, так и при отсутствии выраженного геморроя – тогда говорят о ситуационном тромбозе, вызванном одним из перечисленных факторов.
Выделяют три степени острого тромбоза геморроидальных узлов в зависимости от степени тяжести клинических проявлений.

Лечение
Существует два способа лечения острого геморроя:  консервативный и хирургический.

Консервативная терапия может проводиться при незначительных тромбозах, не сопровождающихся болевым синдромом, а также при невозможности проведения оперативного лечения либо при значительных тромбозах 2-3 степени как подготовка к оперативному лечению.

Во всех остальных случаях следует проводить малоинвазивное оперативное вмешательство – тромбэктомию наружного геморроидального узла.

В медицинском центре «ЛОДЭ» мы отдает предпочтение радиоволновой тромбэктомии – одному из самых безопасных и эффективных способов лечения острого геморроя.

Преимущества данного метода:

• радиоволновой спектр волн выпаривает ткань, не вызывая значительных ожогов раневой поверхности, что способствует быстрому заживлению;
• применение игольчатых электродов позволяет проводить очень тонкие и точные разрезы;
  
• возможность выбора мощности и режимов  воздействия на ткань под каждого конкретного пациента;
  
• при проведении радиоволновой тромбэктомии одновременно происходит гемостаз (прекращение кровотечения) в ране, что минимизирует послеоперационные кровотечения;
  
• данная методика создана для косметической хирургии, и разрез практически не оставляет рубца при заживлении;
  
• низкий болевой синдром после данных оперативных вмешательств.
  

Выполнение
Радиоволновая тромбэктомия проводится под местной анестезией.  Зоны тромбированного узла обрабатываются антисептиком,  выполняется тонкий разрез игольчатым электродом и опорожняется тромб, после чего края тромбированного узла прижигаются радиоволновым скальпелем. Накладывается мазевая повязка. 

Процедура занимает около 10 минут и не требует госпитализации, пациент может вернуться на работу в день выполнения манипуляции. При удалении значительно тромбированных узлов выдается листок нетрудоспособности.

Данная процедура часто проводится по экстренным показаниям ввиду резкого болевого синдрома и кровотечения, однако перед ее выполнением пациенту следует сдать необходимый перечень анализов. Это можно сделать в срочном порядке в лаборатории «ЛОДЭ».

После выполнения процедуры назначаются обезболивающие препараты, местные ранозаживляющие мази, послабляющая диета и др.

Также в течение 1-2-х месяцев после выполнения процедуры необходимо проходить контрольный врачебный осмотр – примерно 1 раз в 2 недели.